Содержание

Что такое направление на МСЭ? Какие лечебно-профилактические организации его выдают и как получить?

Что такое направление на МСЭ? Какие лечебно-профилактические организации его выдают и как получить?

Проблемы со здоровьем – это всегда очень неприятно и некстати. Порой трудно бывает сказать, от чего больше страдает человек – от самой болезни или тех проблем, которые она приносит с собой – резкое ухудшение качества жизни, потеря связи с внешним миром, удар по кошельку из-за необходимости трат на лечение.

К счастью, существуют социальные программы для поддержки инвалидов. И чтобы получить по ним необходимую поддержку, следует сначала пройти особое обследование – МСЭ.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 938-46-18 . Это быстро и бесплатно !

Так как был принят закон № 181-ФЗ от 24.11.1995 г., обязанности по проведению экспертизы от Врачебно-трудовых экспертных комиссий (ВТЭК) перешли к органам Медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Что такое направление на МСЭ?

Направление на медико-социальную экспертизу – это бумага, благодаря которой человек имеет право (установленное ст. 7 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ) пройти экспертизу, которая оценит влияние обнаруженных у гражданина заболеваний на его жизнедеятельность и социальные возможности, а также засвидетельствует его нужду в реабилитации.

Статья 7 № 181-ФЗ. Понятие медико-социальной экспертизы

Медико-социальная экспертиза — признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

Как предписывает Федеральный закон от 17 июля 1999 года N 172-ФЗ, на МСЭ направляются граждане, для фиксации группы инвалидности для совершеннолетнего лица, а также для дачи статуса ребёнка-инвалида гражданам, не достигшим 18 лет, основываясь на тех лимитах возможностей организма, которые устанавливаются конкретной болезнью.

Как выглядит эта бумага?

Если направление человек получал в поликлинике или иной медицинской организации, то внешний вид и форма этой бумаги подчиняются правилам. Они сформулированы в приказе № 77 Минздравсоцразвития РФ:

  1. Уже в самом направлении обязательно вписаны результаты предыдущих осмотров и исследований, предполагаемая серьёзность установленного заболевания и нарушение трудоспособности, которое оно может повлечь, в процентах.
  2. Итоги реабилитационных мероприятий и собственно цель, которую преследует выдача направления, также указываются в такой бумаге.

Направления, выдаваемые уполномоченными на то пенсионными и соцзащитными учреждениями, несколько отличаются по своему виду из-за того, что попадают под действие другого нормативного акта – приказа Минздравсоцразвития РФ № 874.

Отличия в следующем:

  1. Ограничения, которые вынужден соблюдать больной, в данном случае рассматриваются не как факт, и не с точки зрения работоспособности, а с позиции того, нуждается ли человек в социальной помощи и защите.
  2. Цель получения направления, как и в предыдущем случае, пишется обязательно.
  • Скачать бланк направления на медико-социальную экспертизу
  • Скачать образец заполнения направления на медико-социальную экспертизу

Порядок оформления на медико-социальную экспертизу

Процедура оформления на МСЭ состоит из нескольких этапов:

  1. Вне зависимости от состояния больного, первое (и требующее больше всего времени), чем он или его опекуны вынуждены заняться – это сбор всех возможно необходимых документов: выписок из больниц, результатов исследований, справок и других бумаг.
  2. Все документы подаются в бюро МСЭ. Этих бюро довольно много, они распределены по различным районам, и относить бумаги надлежит в отделение по месту жительства.

На комиссию будет приглашено множество специалистов различных профилей. Все они обладают правом оценки нетрудоспособности больного.

В случае если общий вывод будет таков, что предыдущее лечение/реабилитация не принесли своих плодов и состояние здоровья всё ещё серьёзно мешает нормальной жизни и трудовой деятельности, то обследуемый будет признан инвалидом, и степень инвалидности также зафиксируется комиссией.

Важно учитывать, что каждый врач оценивает состояние больного независимо от всех остальных, и все отдельные вердикты отчасти субъективны. Это начинает играть роль в тот момент, когда после осмотра всеми специалистами гражданин покидает пределы комнаты и среди членов комиссии происходит голосование о признании лица нетрудоспособным.
Больной получает информацию о решении, вынесенном советом членов комиссии.

После обследования в случае положительного ответа гражданин получает:

  • Доказывающую факт наличия инвалидности справку в одном экземпляре на особом бланке.
  • Разработанный работниками центра, которые принимали участие в освидетельствовании, план реабилитации инвалида( или ребёнка-инвалида), уникальный для каждого обратившегося, подписанный лично руководителем данного бюро МСЭ, в одном экземпляре.
  • В течение максимум трёх дней с момента принятия решения в пенсионный фонд, обслуживающий данного гражданина, обязательно высылается необходимая выписка из акта обследования и признания лица инвалидом определённой группы.
  • Претворяются в жизнь назначенные комиссией лечебные и реабилитационные мероприятия, в том числе с использованием приобретённых льгот и скидок на медикаменты, процедуры, операции и прочее.
  • Также специально для вас мы подготовили подробную информацию о том, как заполнить заявление на МСЭ и производственную характеристику. Эти статьи помогут вам быстро и с первого раза получить желаемое направление!

    Кто направляет?

    Направление выдают:

    • Лечебные учреждения, оказывающие лечебно-профилактическую помощь (поликлиники, больницы, в т.ч. психиатрические).
    • Организации по социальной поддержке граждан.
    • Пенсионные фонды.

    Кто выдает документ?

    Лечащий врач, терапевт местной поликлиники – вот кто чаще всего направляет граждан на прохождение МСЭ, основываясь на исследованиях состояния их здоровья или продолжающемся уже около 10-12 месяцев больничном листе. Но, при наличии соответствующего желания, начать этот процесс пациент может самостоятельно.

    Бумага любого иного образца, не может быть рассмотрена как действительное начало прохождения процедуры. Оформленная официально, в соответствии со всеми нормативными стандартами форма отправляется в центр МСЭ при подаче заявления гражданином либо его доверенным лицом.

    Процедура при временной нетрудоспособности

    Бывают ситуации, когда работник взял больничный лист – и всё продлевает и продлевает его, причём положительных сдвигов в состоянии такого больного не наблюдается. При многоразовом повторении листка с неизменным диагнозом, сотрудник лечебной организации уполномочен выписать пациенту направление на МСЭ.

    Как известно, стандартный срок действия больничного листа – десять дней. Решением консилиума врачей он может быть продлён на срок до тридцати дней, а иногда – до 10 месяцев, но обязательно не более года.

    Если в течение года трудоспособность больного не восстановилась, то лечащий врач обязан отправить его на экспертизу. Уже комиссия по МСЭ будет выносить решение, возможно ли дальнейшее продление больничного, или окончательная реабилитация невозможна, вследствие чего гражданин приобретает статус инвалида.

    Если лицо не было удовлетворено результатами комиссии, то имеет возможность обжаловать её решение, подав заявку в соответствующую вышестоящую инстанцию. Статистика подобной практики показывает, что на высшем уровне комиссия крайне редко отказывается признать гражданина инвалидом.

    Когда выносится подобное решение, то бесконечно продлеваемый больничный лист наконец закрывают на дате, предшествующей дню проведения освидетельствования, а также вписывают вердикт комиссии. Все дни, в которые больной проходил МСЭ, не работе не считаются прогулами, однако же и не оплачиваются.

    Подробную информацию об этом вы найдете в этой статье. Также советуем вам прочитать о порядке проведения МСЭ.

    Что делать, если поликлиника отказывает в прохождении обследования?

    По различным причинам учреждения медицинского обслуживания могут и отказывать в выдаче направления на МСЭ. Однако это совсем не означает, что пройти обследование не удастся. Свои права в этом случае защитить не так сложно.

    Дело в том, что уже давно, с 2005 года, приказ Минздрава РФ № 535, лишил врачей возможности решать, давать направление или нет. Согласно ему, сотрудник медучреждения должен принять у гражданина заявку на МСЭ, после чего оформить направление. Данный документ уже считается утратившим силу, но данное требование все еще актуально.

    И если в приеме заявки отказывает терапевт, вполне можно обратиться с аналогичным требованием, скажем, к главврачу клиники. На крайний случай, у местной власти существует такой орган, как департамент здравоохранения.

    Причина этого в том, что без задокументированной фиксации отказа медицинского работника невозможно обжалование его текущего решения и дальнейшие попытки добиться своего на более высоком уровне.

    Читать еще:  6 выгодных программ ипотеки от банка «Открытие»

    Заключение

    Здоровье – это огромная ценность для каждого человека. Признать наличие у себя серьёзных болезней – это трудный шаг для любого человека и испытание для его окружения.

    И именно поэтому граждане российской федерации имеют право обращаться за специализированной медицинской экспертизой столько раз, сколько им потребуется. Отстаивать свои права и потребности в социальной защите не только можно, но более того, необходимо.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

    +7 (499) 938-46-18 (Москва)
    +7 (812) 425-63-64 (Санкт-Петербург)

    Как оформить инвалидность

    1. Когда можно оформить инвалидность?

    Инвалидность можно оформить, если есть:

    • нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
    • ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
    • необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

    Решение о признании инвалидом принимается по результатам медико-социальной экспертизы (МСЭ).

    В зависимости от состояния здоровья взрослым присваивается I, II или III группа инвалидности, детям до 18 лет — категория «ребенок-инвалид».

    2. Как получить направление в бюро медико-социальной экспертизы?

    Направления на медико-социальную экспертизу выдают медицинские организации (организационно-правовая форма медицинской организации и место вашего жительства не имеют значения).

    Определяя, есть ли у вас признаки инвалидности, врач должен опираться на диагностические исследования, результаты лечения, реабилитации и абилитации. Поэтому за направлением на МСЭ лучше всего обращаться к своему лечащему врачу. Но также можно пойти, например, к главному врачу медицинской организации, в которой вы проходите лечение.

    По Постановление Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом».

    «>закону , если человек нуждается в социальной защите, выдать направление на МСЭ могут также органы социальной защиты населения и органы, осуществляющие пенсионное обеспечение, но только при наличии у них медицинских документов, которые подтверждают нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов. На практике это означает, что вам все равно придется обращаться в медицинскую организацию.

    Если вам отказывают в выдаче направления, требуйте, чтобы вам выдали письменный отказ. С этой справкой вы имеете право обратиться в бюро МСЭ самостоятельно. В этом случае обследование вам назначат сотрудники бюро МСЭ, и по его результатам определят, есть ли необходимость в проведении медико-социальной экспертизы.

    После того как вы получите направление, вас запишут на медико-социальную экспертизу в бюро МСЭ.

    3. Какие документы нужны для записи на МСЭ ребенка?

    Чтобы записать ребенка на медико-социальную экспертизу, вам понадобятся:

    • заявление (дети старше 14 лет заполняют и подписывают заявление самостоятельно, за детей младше 14 лет это должны делать законные представители);
    • документ, удостоверяющий личность (для детей младше 14 лет — свидетельство о рождении, для детей старше 14 лет — паспорт);
    • направление на МСЭ, выданное лечащим врачом;
    • медицинские документы, свидетельствующие о состоянии здоровья гражданина (амбулаторная карта, выписки из стационаров, заключения консультантов, результаты обследования — обычно выдаются врачом, выдавшим направление на МСЭ);
    • СНИЛС;
    • паспорт родителя или опекуна;
    • опекуну (представителю органа опеки и попечительства) — документ об установлении опеки.

    4. Какие документы нужны взрослым для записи на МСЭ?

    Чтобы записаться на медико-социальную экспертизу, вам понадобятся:

    • заявление (может быть заполнено как самим гражданином, так и его представителем);
    • документ, удостоверяющий личность (оригинал и копия);
    • направление на МСЭ, выданное лечащим врачом;
    • трудовая книжка (оригинал и копия);
    • профессионально-производственная характеристика с места работы — для работающих граждан;
    • медицинские или военно-медицинские документы, свидетельствующие о состоянии здоровья гражданина (амбулаторная карта, выписки из стационаров, заключения консультантов, результаты обследования, красноармейская или военная книжка, справка о ранении и другое);
    • СНИЛС;
    • если документы будет подавать представитель — доверенность на представителя и его паспорт.

    В некоторых случаях могут понадобиться Дополнительные документы (в зависимости от конкретного случая):

    • акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 (заверенная копия);
    • акт о профессиональном заболевании (заверенная копия);
    • заключение межведомственного экспертного совета о причинной связи заболевания, инвалидности с воздействием радиоактивных факторов (заверенная копия, подлинник предъявляется лично);
    • удостоверение участника ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС или проживающего в зоне отчуждения или отселения (копия, подлинник предъявляется лично);
    • для иностранных граждан и лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории Российской Федерации, — вид на жительство;
    • для беженцев — удостоверение беженца (предъявляется лично);
    • для иногородних граждан — свидетельство о регистрации по месту проживания;
    • для уволенных с военной службы — свидетельство о болезни, составленное ВВК (заверенная копия, подлинник предъявляется лично).

    «>дополнительные документы .

    Заявление о проведении медико-социальной экспертизы может рассматриваться до одного месяца со дня подачи заявления.

    5. В какое бюро МСЭ нужно обращаться?

    Медико-социальная экспертиза проводится в бюро МСЭ по месту жительства. В некоторых случаях МСЭ может проводиться:

    • в Главном бюро МСЭ — в случае обжалования им решения бюро, а также по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования;
    • в Федеральном бюро МСЭ — в случае обжалования им решения Главного бюро МСЭ, а также по направлению Главного бюро МСЭ в случаях, требующих особо сложных специальных видов обследования;
    • на дому — если гражданин не может явиться в бюро (Главное бюро МСЭ, Федеральное бюро МСЭ) по состоянию здоровья, что подтверждается заключением медицинской организации, или в стационаре, где гражданин находится на лечении, или заочно по решению соответствующего бюро.

    6. Как проводится экспертиза?

    В ходе экспертизы специалисты бюро изучат представленные вами документы, проведут анализ социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных.

    В некоторых случаях специалисты бюро МСЭ могут назначить вам дополнительное обследование. Вы можете от него отказаться. В этом случае решение о признании вас инвалидом или об отказе в признании вас инвалидом будет приниматься, основываясь только на предоставленных вами данных. Ваш отказ будет отражен в протоколе МСЭ, который ведется во время проведения экспертизы.

    В проведении медико-социальной экспертизы по приглашению руководителя бюро могут участвовать с правом совещательного голоса представители государственных внебюджетных фондов, Федеральной службы по труду и занятости, а также специалисты соответствующего профиля (консультанты). Вы имеете право тоже пригласить любого специалиста с его согласия, у него будет право совещательного голоса.

    Решение о признании инвалидом или об отказе в признании инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов медико-социальной экспертизы.

    По итогам составляется акт медико-социальной экспертизы. Вы имеете право запросить копии и акта, и протокола.

    Кроме того, специалисты бюро после проведения медико-социальной экспертизы подготовят для вас индивидуальную программу реабилитации и абилитации (ИПРА).

    Что такое направление на МСЭ? Какие лечебно-профилактические организации его выдают и как получить?

    МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТЫВА

    от 21 августа 2018 года N 962

    Об утверждении Алгоритма направления медицинскими организациями на медико-социальную экспертизу гражданина без его участия в учреждения медико-социальной экспертизы

    На основании постановления Правительства РФ от 20 февраля 2006 года N 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» (с изменениями, утв. постановлением Правительства Российской Федерации от 29 марта 2018 г. N 339), протокольного решения совещания Министерства труда и социальной защиты РФ от 24 марта 2018 г. по совершенствованию механизмов передачи форм направления на медико-социальную экспертизу (МСЭ) из медицинских организаций в учреждения МСЭ без участия гражданина приказываю:

    1. Утвердить алгоритм направления на МСЭ (приложение 1).

    2. Утвердить Перечень методов обследования граждан, необходимых для направления на МСЭ (приложение 2).

    3. Председателям врачебных комиссий медицинских организаций республики обеспечить:

    3.1. исполнение алгоритма направления на МСЭ;

    3.2. обеспечить достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на МСЭ (формы N 088/у-06): оформление заключений специалистов, протоколов обследования и направления на МСЭ (формы N 088/у-06) в печатном варианте с соблюдением требований идентификации пациента (ФИО и дата рождения) и врача;

    3.3. предоставление направления на МСЭ (формы N 088/у-06) в учреждения медико-социальной экспертизы с 1 сентября 2018 года с медицинской документацией пациента и заполненным заявлением от пациента (приложение 3).

    Первый заместитель министра
    Б.Д.МОНГУШ

    Согласовано
    руководитель — главный эксперт по МСЭ
    Л.Ч.СПИРИДОНОВА

    Приложение 1. Алгоритм направления медицинскими организациями на медико-социальную экспертизу гражданина без его участия — пациента — в учреждения медико-социальной экспертизы

    Приложение 1
    к приказу МЗ РТ
    от 21 августа 2018 г. N 962

    1. В медицинской организации по направлению лечащего врача при наличии данных у больного, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, проводится медицинское обследование: осмотр, диагностические, лечебные и реабилитационные или абилитационные мероприятия, согласно приложению N 2 Перечень методов обследования граждан лечебно-профилактическими учреждениями, необходимых для направления на медико-социальную экспертизу.

    Осмотр специалистами медицинской организации может проводиться на дому в случае, если гражданин не может явиться в медицинскую организацию по состоянию здоровья, что подтверждается заключением лечащего врача, или в стационаре, где гражданин находится на лечении.

    В случаях, требующих специальных видов обследования гражданина в целях установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности, реабилитационного потенциала, а также получения иных дополнительных сведений, могут проводиться дополнительные методы обследования (приложение N 2).

    2. По результатам обследования врачебная комиссия медицинской организации рассматривает вопрос о подтверждении у пациента ограничений жизнедеятельности. В случае подтверждения стойкого нарушения функций организма, согласно решению ВК оформляется документация пациента на медико-социальную экспертизу:

    — заявление о предоставлении государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы заполняется гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в медицинской организации в письменной форме (приложение N 3).

    ВАЖНО! В заявлении правильно указать номер СНИЛСа и данные паспорта пациента;

    — направление на медико-социальную экспертизу, выданное медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, по форме N 088/у-06, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 31 января 2007 г. N 77, где указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий. К направлению могут быть приложены необходимые документы по каждому случаю согласно перечню документов, указанных на сайте ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Тыва» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации.

    Читать еще:  Всё о том, как взять ипотеку на коммерческую недвижимость для физических и юридических лиц в Сбербанке

    ВАЖНО! Оформление медицинской документации в полном объеме: наличие записей, подписей и штампов всех специалистов и учреждения согласно перечню методов обследования (приложение N 2).

    3. Заявление гражданина с направлением на медико-социальную экспертизу без участия гражданина предоставляется медицинской организацией в ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Тыва» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации на бумажном носителе или в форме электронного документа.

    В случае если медицинская организация отказала гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданная медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (далее — справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу), на основании которой гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.

    Направление на медико-социальную экспертизу или справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу в форме электронных документов должны быть подписаны усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченных на подписание таких документов должностных лиц органов или организаций (если законодательством Российской Федерации для подписания этих документов не установлен иной вид электронной подписи) и направлены в бюро посредством портала либо единой системы межведомственного электронного взаимодействия и подключаемых к ней региональных систем межведомственного электронного взаимодействия, а при отсутствии доступа к этой системе — на бумажном носителе с соблюдением требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.

    ВАЖНО! Медицинские организации и гражданин несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в заявлении и направлении на медико-социальную экспертизу.

    Приложение 2. Перечень методов обследования граждан лечебно-профилактическими учреждениями, необходимых для направления на медико-социальную экспертизу

    Приложение 2
    к приказу МЗ РТ
    от 21 августа 2018 г. N 962

    Порядок направления на медико социальную экспертизу (МСЭ) больных: что это такое и пример заполнения формы

    Только после проведения медико-социальной экспертизы гражданин государства может быть официально признанным нуждающимся в социальной и в материальной поддержке государства. Для признания инвалидности требуется пройти специализированную комиссию.

    Порядок действий подробно указан в 95 Постановлении правительства страны, принятом 26 февраля 2006 года.

    Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

    Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — просто позвоните, это быстро и бесплатно !

    Что это такое?

    Направление на прохождение комиссии представляет собой обычный бланк, розового цвета, с пунктами, в которых подробно поясняется, кто направляется на комиссию и по какой причине.

    В большинстве ситуаций его выдает участковый терапевт районной поликлиники по итогам наблюдения пациента. Также его выдают:

    • орган пенсионного обеспечения;
    • государственные структуры, оказывающие социальную защиту.

    Такое направление выдается только после проведения тщательного анализа проведенных медицинских исследований, на основании которых получены выводы о присутствии данные, позволяющих предположить стойкое нарушение здоровья.

    Выданная в медицинском учреждении подобная форма 088/у-06 содержит информацию:

    • учреждение, выдавшее бумагу;
    • ФИО направленного лица;
    • дата рождения;
    • является ли он мужчиной или женщиной;
    • если требуется представление гражданина законным представителем, ФИО последнего;
    • адрес места проживания (регистрации/фактического);

  • присутствие инвалидности или первичное прохождение комиссии;
  • информация о потенциальной степени уровня ограничений в трудовой деятельности;
  • потенциальная, указанная в процентах, степень утраты возможной трудоспособности;
  • первичный или вторичный факт;
  • отношение к официальной занятости, место работы, должность;
  • информация о месте трудоустройства направленного на освидетельствование;
  • какой труд выполняется лицом, условия работы;
  • информация об основной профессии (специальности);
  • имеет ли направленный на обследование гражданин какую-либо квалификацию в своей профессиональной деятельности, присутствует ли разряд, категория, класс, звание;
  • данные об образовательном учреждении для лиц, продолжающих обучение;
  • присутствие данных об имеющемся факте наблюдении в организациях, оказывающих какую-либо лечено-профилактическую помощь;
  • данные об истории той болезни, которая стала основанием;
  • общие данные о здоровье (так называемый анамнез жизни) и другая информация.
  • В зависимости от состояния здоровья, МСЭ может проводиться в муниципальном лечебном учреждении, в стационаре или при возникновении такой физиологической необходимости, непосредственно по месту проживания потенциального инвалида.

    Существует ли обязательный порядок оформления?

    В настоящий момент порядок направления на медико социальную экспертизу зависит от основания, ставшего основанием потенциального признания гражданина нуждающимся в социальной защите. А также причиной рассмотрения возможности признания факта снижения способностей к трудовой занятости. Бумага может быть выдана:

    1. При любых сроках временной нетрудоспособности, если существует явно неблагоприятный клинический прогноз
    2. Если прогноз благоприятен, но присутствует подтвержденный факт непрерывной нетрудоспособности по одному и тому же заболеванию на срок не более 10-12 месяцев
    3. В случае возникновения необходимости определения трудовых рекомендаций при ухудшении клинического прогноза работающему инвалиду

    В каждом указанном случае организация, направляющая на проведение экспертизы, должна подготовить и представить пакет сопроводительных документов. В состав этого пакета обязательно включается:

    • Акт освидетельствования
    • Книга протоколов, в которую внесены все заседания
    • Талон по форме 7п, в котором указана статистика освидетельствований и составленных по итогам экспертиз актов
    • Заключение бюро

    Результаты заседания передаются в направившую организацию.

    Документы, которые становятся основанием, готовятся по итогам медицинского освидетельствования гражданина, включая листы о временной нетрудоспособности (больничные).

    Кто направляет на медико социальную экспертизу?

    Другими словами — как получить?

    Оно может быть вынесено по результатам медицинского освидетельствования. На неё может направить лечащий терапевт, если продление больничного больше невозможно, а устранить причину больничного не получается.

    Также пациент имеет право сам передать заявление участковому терапевту. Отказать ему не имеют право. Началом работы комиссии становится заявление, собственноручно написанное пациентом на имя руководителя медицинского учреждения.

    Направить на проведение экспертизы имеют право специализированные медицинские учреждения вне зависимости от их ведомственной принадлежности.

    Заполнить форму должен лечащий врач. Там обязательно присутствуют подписи всех врачей медицинского учреждения, принимавших участие в проведении обследования состояния здоровья пациента.

    Получить подобный документ с равным успехом можно по месту постоянной регистрации или по месту фактического проживания при прикреплении полиса медицинского страхования к определенному лечебному учреждению.

    Узнайте про особенности прохождения МСЭ для водителей и бухгалтеров, а также о том, как составляется заявление. Если что-то не получилось при прохождение, вы можете сделать это повторно.

    При временной нетрудоспособности

    В том случае, когда направление на проведение экспертизы возникает по факту стабильного сохранения плохого состояния здоровья, готового стать основанием для признания инвалидности, лечебное учреждение может направить при повторении выписки листка «больничного» по одному и тому же диагнозу.

    В большинстве случаев листок временной нетрудоспособности выдается на срок до 10 дней, по решению врачебной комиссии листок продлевается до 30 дней. В некоторых ситуациях врачебная комиссия имеет право продлить этот документ на срок до 10 месяцев.

    В исключительной ситуации на период до 12 месяцев, но не более. По истечении 12 месяцев больной обязательно направляется на экспертизу, определяющую степень его трудоспособности.

    Комиссия определяет, можно ли дальше продлевать больничный лист или окончательного выздоровления не будет. Тогда фиксируется инвалидность. Пациент имеет право оспаривать решение. Для этого ему потребуется направить заявление в вышестоящую инстанцию.

    В большинстве случаев собранная на этом уровне комиссия в признании факта инвалидности не отказывает.

    Больничный лист в такой ситуации закрывается датой, предшествующей дате проведения МСЭ, в нем ставится запись о решении, вынесенном комиссией. Дни проведения экспертизы в листок не включаются, не оплачиваются, но не являются прогулами.

    Поликлиника не дает документ

    В некоторых ситуациях пациент лечебного учреждения может получить отказ в проведении МСЭ. Пациенту в такой ситуации важно учесть, что официальный приказ министерства здравоохранения с номером 535, выпущенный еще 2005 году, обязывает любого врача принимать заявление гражданина на проведение экспертизы и выдавать ему соответствующее направление.

    В том случае, когда участковый терапевт отказывает обратившемуся, рекомендуется обратиться с заявлением к заведующему отделением или главному врачу поликлиники. Следующей и практически всегда последней инстанцией становится департамент здравоохранения местного органа власти.

    В случае отказа на уровне районной поликлиники, пациенту, предполагающему, что ему нужно пройти экспертизу, понадобится самостоятельно подготовить полный пакет документов, показывающий состояние его здоровья. В том числе это может быть нотариально заверенная копия медицинской карты и иные документы, показывающие присутствие диагноза.

    При отсутствии таких документов, представители департамент здравоохранения могут направить обратившегося для прохождения медицинского обследования.

    Тому, кто претендует на прохождение МСЭ, важно контролировать, чтобы в его медицинскую карту каждый представитель медицинского учреждения внес запись об отказе с обоснованием в этот документ, являющийся анамнезом состояния здоровья обратившегося за все годы наблюдений. Без соответствующих записей в амбулаторной карте вышестоящие уровни рассматривать заявление не будут.

    В заключении стоит обратить внимание, что заявить о необходимости признать собственные проблемы со здоровьем и возможность признания необходимости социальной помощи может каждый, предполагающий ухудшение состояния собственного здоровья. Это право каждого гражданина страны.

    Причем, заявлять о своем праве гражданин может любое количество раз, требуя обязательной письменной фиксации в амбулаторной карте отказа для обращения в вышестоящие структуры.

    Уход за кожей основные правила, рекомендации

    Образец Заполненное направление на МСЭ: F07.08 Органическое расстройство личности. Что такое направление на МСЭ? Какие лечебно-профилактические организации его выдают и как получить? Направление форма 088 у 06

    Заполнение документа с помощью компьютера позволяет увеличить при необходимости количество строк в пунктах формы, избежать использо­вания вкладышей

    В работе бюро медико-социальной экспертизы большое значение имеет правильное заполнение врачом ЛПУ формы № 088/у-06 «Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь», утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2007 № 77.

    Читать еще:  Для чего нужно и как организовать ТСЖ в многоквартирном доме: пошаговая инструкция

    Больше статей в журнале

    Правильное заполнение формы № 088/у-06

    После отмены учетной формы № 088/у-97 «Направление на медико-социальную экспертизу» и инструкции, регламентировавшей порядок ее заполнения, утвержденной Минздравом России от 15.12.1999 № 06-23/6-20, соответствующей инструкции по заполнению новой учетной формы № 088/у-06 «Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь» (далее — форма № 088/у-06) издано не было.

    Между тем, несмотря на то, что каждый пункт формы № 088/у-06 сопровождается пояснениями, часто этого оказывается недостаточно. Сложившиеся стереотипы деятельности сотрудников (далее — МСЭ), иногда становятся причиной предъявления необоснованных требований при приеме документов граждан для проведения экспертизы в бюро МСЭ и поводом для отказа в регистрации документов.

    Большая часть наших пациентов, получив форму № 088/у-06, проходили освидетельствование по месту проживания (регистрации). Анализ действий специалистов отдельных бюро МСЭ в различных регионах России показал, что их требования к заполнению формы № 088/у-06 отражают стремление следовать отмененной инструкции.

    Так, часто указывается на необходимость проставлять штамп учреждения на титульном листе документа. Также сотрудники некоторых бюро МСЭ в качестве обязательного предъявляют требование заполнения каждым из специалистов (помимо лечащего врача) п. 23 «Состояние гражданина при направлении на медико-социальную экспертизу» — с указанием данных осмотра и диагноза.

    Между тем при заполнении п. 24 «Результаты дополнительных методов исследования» не требуется, чтобы каждый врач-специалист собственноручно вписывал результаты проведенных по его указанию лабораторных, рентгенологических, эндоскопических, функциональных, ультразвуковых, цитологических, нейрофункциональных и других исследований, хотя от результатов этих исследований зависит .

    На наш взгляд, данные исследований и осмотров, проведенных врачами других специальностей, в форму № 088/у-06 из истории болезни может перенести лечащий врач. Тем не менее, мы располагаем немалым числом примеров, когда направления на МСЭ не принимались для реализации, поскольку в п. 23 отсутствовали подписи соответствующих специалистов и их личные печати.

    Заполнение учетной формы № 088/у-06 на компьютере

    Заполнение документа с помощью компьютера позволяет:

    1. увеличить при необходимости количество строк в пунктах формы;
    2. избежать использования вкладышей (растягивать текст);
    3. сохранить формат направления;
    4. не заверять подписями и печатями дополнительные листы-вкладыши.

    Особенности оформления

    Количество экземпляров формы документа

    На каждого пациента форма № 088/у-06 составляется в двух экземплярах, один из них выдается больному, второй остается в истории болезни либо в амбулаторной карте. Это представляется оправданным, поскольку форма № 088/у-06 является итоговым документом, содержащим сведения о специалистах, ответственных за обследование и лечение, прохождении военно-врачебной и трудовой экспертизы. Пункт 23 формы № 088/-06, как и все другие пункты, в нашем учреждении заполняет лечащий врач на основании данных, имеющихся в истории болезни.

    После этого, заполненная форма представляется врачебной комиссии вместе с историей болезни для принятия окончательного решения.

    Документ подписывается председателем и членами врачебной комиссии.

    Что касается штампа в левом верхнем углу документа с наименованием лечебного учреждения, то все необходимые сведения содержит «шапка» направления — «Наименование и адрес организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь», поэтому, на наш взгляд, постановка штампа является излишним дублированием данной информации.

    Отказы в проведении МСЭ

    С целью предупреждения в проведении МСЭ, улучшения ее результатов, что зависит в т. ч. и от правильного заполнения формы № 088/у-06, требования к ее оформлению должны быть логичными, а понимание содержания каждого пункта — единым для всех исполнителей. Это тем более необходимо, т. к. в настоящее время отсутствует официально объявленный порядок заполнения указанного документа.

    Действующий приказ Минздравсоцразвития России от 01.08.2007 № 514 «О Порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности » является лишь основанием для выдачи формы № 088/у-06 и касается в основном работающих граждан. В отношении же неработающих лиц, пенсионеров, повторно обращающихся для подтверждения группы инвалидности, нет никакого основополагающего документа.

    В Главном военном клиническом госпитале им. Н.Н. Бурденко (далее -госпиталь) более 25 лет действует медицинская информационная система (МИС). Она является неотъемлемой частью структур, обеспечивающих клиническую и хозяйственную деятельность учреждения. Применение современных информационных технологий является одним из приоритетных направлений госпиталя и позволяет повысить эффективность обработки и получения информации в процессе диагностики и лечения больных, экономить время, затрачиваемое персоналом на ведение учетных документов и подготовку отчетных материалов.

    В процессе построения такой системы были опробованы разные варианты использования вычислительной техники. Как наиболее отвечающий поставленным задачам, выбран вариант реализации системы на базе персональных компьютеров, объединенных в локальные сети.

    В госпитале в течение уже 15 лет для направления пациентов на МСЭ осуществляется с помощью персональных компьютеров, которыми оснащены все лечебные и диагностические отделения. Информация концентрируется в истории болезни, куда вносятся в т. ч. данные смежных специалистов. Такие возможности позволили увеличить оперативность оформления медицинской информации, повысилось качество работы.

    Отказы военнослужащим по форме № 088/у-06

    Кроме отмеченного, хотелось бы обратить внимание, что некоторые бюро МСЭ отказывают в приеме документов на освидетельствование военнослужащим, еще не уволенным со службы, но прошедшим освидетельствование военно-врачебной комиссией. Это является нарушением Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы.

    На момент, когда был принят вышеназванный Федеральный закон, действовало письмо Минтруда России от 10.11.1997 № 5546-АО, согласно которому освидетельствование не уволенных со службы военнослужащих в учреждениях МСЭ не проводилось. Поскольку указанное письмо Минтруда России не соответствовало законодательству, письмом Минздравсоцраз-вития России от 07.02.2006 № 544-ВС этот документ был отозван. Считаем необходимым привести текст данного письма в приложении, т. к., по-видимому, сотрудники бюро МСЭ не всех регионов России о нем осведомлены. По этой причине приходится выдавать копию данного письма тем больным, которым отказали в приеме документов на прохождение экспертизы в бюро МСЭ.

    Письмо Минздравсоцразвития России от 07.02.2006 № 544-ВС «Об отзыве письма Минтруда России от 10.11.1997 № 5546-АО»

    Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации в связи с многочисленными обращениями в отношении применения письма Минтруда России от 10 ноября 1997 г. № 5546-АО, согласно которому освидетельствование военнослужащих в учреждениях медико-социальной экспертизы не проводится, сообщает следующее.

    После введения в практику деятельности учреждений медико-социальной экспертизы данного письма был принят Федеральный закон от 28 марта 1998 г. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции» согласно которому страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является в том числе установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов (статья 4).

    Согласно пункту 3 Перечня документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы застрахованным по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащим, гражданам, призванным на военные сборы, лицам рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудникам учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудникам федеральных органов налоговой полиции, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. № 855, в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов, застрахованное лицо предоставляет копию справки, подтверждающей факт установления инвалидности застрахованному лицу, выданной учреждением медико-социальной экспертизы.

    В Федеральном законе от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (с дальнейшими изменениями и дополнениями) и изданных в целях его реализации нормативных правовых документах также не усматривается ограничений для прохождения военнослужащими медико-социальной экспертизы.

    Таким образом, письмо Минтруда России от 10 ноября 1997 г. № 5546-АО не соответствует изменившемуся законодательству, в рамках которого военнослужащие имеют право на прохождение освидетельствования в федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы.

    В связи с этим Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации отзывает письмо Минтруда России от 10 ноября 1997 г. № 5546-АО.

    Доведите настоящее письмо до всех федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы.

    В.И. Стародубов, заместитель Министра

    МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
    РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

    Об утверждении формы направления на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь

    (с изменениями на 28 октября 2009 года)

    Утратил силу с 8 декабря 2018 года на основании
    совместного приказа Минтруда России и Минздрава России
    от 6 сентября 2018 года N 578н/606н
    ____________________________________________________________________

    ____________________________________________________________________
    Документ с изменениями, внесенными:
    приказом Минздравсоцразвития России от 28 октября 2009 года N 853н (Российская газета, N 232, 04.12.2009) (вступило в силу с 1 января 2010 года).
    ____________________________________________________________________

    В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года N 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 9, ст.1018)

    Утвердить форму N 088/у-06 «Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь» согласно приложению.

    Зарегистрировано
    в Министерстве юстиции
    Российской Федерации
    12 марта 2007 года,
    регистрационный N 9089

    Приложение. Форма N 088/у-06. Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь

    Приложение
    к приказу Министерства
    здравоохранения
    и социального развития
    Российской Федерации
    от 31 января 2007 года N 77
    (в редакции, введенной в действие с 1 января 2010 года
    приказом Минздравсоцразвития России
    от 28 октября 2009 года N 853н , —
    см. предыдущую редакцию)

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector